卡罗琳斯卡医学院的研究人员审查了1987年至2021年间在瑞典出生的370万人的健康记录,以了解在子宫内获得的罕见感染是否与自闭症和智力障碍有关。该研究跟踪了975名被诊断为先天性TORCH感染的儿童——这一类别包括巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫和疱疹病毒——长达三十年,以观察神经发育诊断是否会在儿童后期出现。
TORCH感染的不同之处在于,虽然大多数感染无法穿过胎盘到达发育中的胎儿,但这些特定的病原体有时可以穿过胎盘,导致医生所称的先天性感染。
患者儿童的风险大幅增加
患有先天性TORCH感染的儿童在后来被诊断出患病的风险明显更高。被感染的儿童被诊断患有自闭症的可能性比未感染儿童高约三倍。对于智力障碍,风险高七倍以上,而对于严重至极度智力障碍,风险高达30倍。
在个体层面上,研究人员估计,约五分之一的先天性TORCH感染儿童可能会在后来患上自闭症——对直接受影响的人来说,这是一个惊人的数字。
但这些感染在人群中仍然罕见
尽管这些相对风险增加幅度很大,但先天性TORCH感染总体上仍然不常见。瑞典研究人员估计,这些感染仅占全国自闭症病例的约0.034%,占严重智力障碍病例的约1.2%。这意味着虽然被感染儿童的风险升高,但TORCH感染仅能解释整个人群中自闭症和智力障碍的一小部分。
这是迄今为止最大规模的研究,基于覆盖瑞典几乎整个人口的国家登记数据,探讨TORCH感染与自闭症之间的联系。以前对这一联系的研究通常涉及规模小得多的患者群体。
这对您孩子的健康意味着什么
- 如果您还没有接种过疫苗,请在怀孕前确保接种风疹疫苗获得免疫力,因为风疹是TORCH病原体中之一,可通过疫苗预防。
- 在怀孕期间与医生讨论食品安全实践——弓形虫传播与未充分煮熟的肉类和未洗净的蔬菜有关。
- 如果您在怀孕期间出现感染症状(发热、皮疹或其他令人担忧的迹象),应立即寻求医学评估,而不是假设这是小问题。