新生儿期严重心脏病会影响孩子的大脑发育吗?研究人员跟踪了29名患有危重先天性心脏病(CCHD)的儿童——这是一种出生时就存在的主要结构性心脏问题——从2岁到8岁,测试了他们的思维能力、运动能力和注意力。这项研究提供了关于这些孩子成长过程中可以预期什么的具体数据。
这项研究历时六年,进行了定期评估,清晰地展现了这个群体在幼儿期和小学初期的发育过程。
思维能力在学龄期保持强劲
最令人鼓舞的发现是:孩子2岁时的思维和学习能力能很好地预测其8岁时的智商,大多数孩子到学龄时的表现都在正常范围内。这意味着你不应该因为孩子患有心脏病就假设他们在学业上会落后。他们的学习、推理和解决问题的能力可能与没有心脏病的同龄人一样正常发展。
运动技能需要额外关注和支持
但有一个问题——运动和协调能力持续滞后。在5岁和8岁时,患有CCHD的儿童的运动发育得分明显低于没有心脏病的同龄人。你的孩子可能需要更长时间才能掌握跑步、跳跃、爬行或书写。这不是思维问题,而是涉及身体协调和力量。在新加坡,职业治疗和物理治疗可通过医疗保健系统和许多学校获得——早期转诊可以产生真正的效果。
注意力困难很常见但是可以控制
约42%的儿童在听觉注意力(倾听和关注声音)方面有困难,大约35%在任务转换时存在注意力转移困难。你可能会注意到孩子容易分心或需要时间适应新活动。这种情况在课堂环境中很重要。及早与孩子的老师和儿科医生讨论可能的适应措施——比如靠近前排座位或使用视觉支持——可以帮助他们在小学成功。
出生体重是值得监测的风险因素
出生体重较低的儿童患认知延迟的风险更大。如果你的孩子是早产或同时患有CCHD和低出生体重,在前两年进行更密切的发育监测可能有助于及早发现任何问题并指导有针对性的支持。
支持孩子的优势并弥补不足
- 投资学习活动——阅读、拼图、问题解决——因为认知能力的发展通常很正常,而且早期强大的思维能力可以预测学校的成功。
- 尽早安排职业治疗或物理治疗的运动技能评估;持续的运动和协调练习可以防止学龄期出现更大的差距。
- 现在就与你的儿科医生和老师讨论注意力需求;视觉时间表或座位调整等课堂适应措施可以帮助孩子应对听觉注意力挑战。