您的孩子是否在进食后经常呕吐、咳嗽或感到不适?您的儿科医生可能会提到胃食管反流病(GERD)——一种胃酸频繁流入食管的疾病。目前,诊断幼儿胃食管反流病涉及将不舒适的监测管放入喉咙24小时。来自中国的新研究表明了一个更简单的替代方案:呼吸测试。
研究人员对159名疑似患有胃食管反流病的儿童进行了研究,以查看测量呼气中的一氧化氮分数(FeNO)——呼吸中的一种物质——是否可以帮助识别这种疾病。这项测试就像一个快速筛查工具,特别是对5岁以下的儿童。
患反流病的儿童呼吸中一氧化氮含量明显更高
在研究中159名5岁以下儿童中的101名中,患有胃食管反流病的儿童的呼吸一氧化氮水平几乎是无胃食管反流病儿童的两倍(18与10单位相比)。一氧化氮水平越高,反流发作往往越严重。该测试在排除胃食管反流病方面表现出良好的能力:当呼吸一氧化氮低于某个阈值时,医生可以相当确信该儿童没有患病。
该测试适用于学前儿童,但不适用于年长儿童
重要的是,呼吸测试仅对5岁以下儿童显示出明显优势。对于5岁及以上的儿童,没有一致的优势。这个时间对于新加坡家庭很重要,因为该测试在您孩子的学前班和幼儿园早期阶段最为实用,此时胃食管反流病仍然很常见。
一个更温和的第一步,但还不是最终答案
呼吸测试仅正确识别了约半数实际患有胃食管反流病的儿童。这意味着当结果为阴性时,它有助于排除反流,但当呼吸测试表明存在反流时,医生仍需要进行额外测试来确认胃食管反流病。如果在新加坡医院采用,该测试可以作为初步筛查步骤,帮助儿科医生决定哪些儿童需要进行更多侵入性检查,而不是立即让所有儿童都进行不舒适的监测管检查。
如果您的孩子出现反流迹象
- 询问您的儿科医生在进行任何侵入性监测之前,一氧化氮呼吸测试是否可作为第一筛查步骤。
- 如果您的孩子在5岁以下且疑似有反流症状,请在与医生讨论检测方案时提及本项研究。