研究人員檢視了1999年至2023年期間美國近28,500宗與分娩時缺氧相關的嬰兒死亡個案。該研究追蹤了二十五年半的趨勢,以了解哪些嬰兒面臨最高風險,以及醫療保健的改善是否公平地惠及所有家庭。
這對新加坡家長很重要,因為它說明了即使在醫療資源充足的醫療系統中也會發生的情況,以及我們應該在哪些方面加強警惕。
進展在2000年代初期後大幅放緩
研究發現,從1999年至2000年代初期,產時窒息導致的死亡率大幅下降,反映了產前監測和新生兒護理的改善。然而,這種進展在近年基本停滯,某些群體的死亡率甚至略有上升。這表明僅有更好的技術和設備還不夠;醫療系統必須積極採取行動預防這些死亡,並持續向所有家庭提供服務。
男性嬰兒和特定族裔面臨更高風險
在整個研究期間,男性嬰兒的死亡率持續高於女性嬰兒。最值得注意的是,亞洲和太平洋島嶼地區的嬰兒在25年間沒有出現任何改善,其死亡率保持不變,而其他族裔至少看到了一些進展。非西班牙裔黑人嬰兒整體死亡率最高,反映了醫療護理質素或可及性方面的持久不平等。
地理位置亦是重要因素:美國鄉村地區和南部地區在降低這些死亡方面落後於城市中心,表明家庭所在的位置會影響他們獲取產前監測和新生兒專科服務的機會。
這對新加坡多元化家庭的意義
新加坡的醫療系統在全球名列前茅,擁有出色的產前篩查和新生兒深切護理。然而,這項研究提醒我們,即使是富裕、醫療資源充足的國家也存在持久的差距。對於新加坡多元文化的人口而言,這項研究提出了一個重要問題:所有孕婦,無論來自哪個社群或居住在哪個地區,是否都能獲得同樣全面的監測和護理?語言障礙、文化因素或服務可及性的不均衡可能影響不同家庭如何參與產前護理,即使在我們的先進醫療系統中也是如此。
研究亦強調,預防產時窒息取決於及早發現風險因素──母體感染、妊娠糖尿病和高血壓都會增加風險。新加坡醫療系統定期的產前檢查能在這些情況威脅嬰兒在分娩時的氧氣供應之前發現它們。
確保您的產前護理發揮最大效果
- 按時出席每次產前檢查和篩查;定期監測可及早發現警告信號,新加坡醫療系統內可輕易獲得這些服務。
- 向醫生詢問特定的風險因素──感染、血壓、血糖──以及如何在整個懷孕期間對其進行監測。
- 與醫療專業人士討論分娩計劃,特別是分娩期間的胎心監測,該項監測能實時發現氧氣問題。