了解青少年脊柱侧弯:远不止于脊柱弧度
如果你的青少年被诊断患有青少年特发性脊柱侧弯(AIS)——这是医学术语,指在青少年时期出现的脊柱异常侧向弯曲——你可能已经在担心姿态、背痛以及他们是否需要手术。但大多数家长没有意识到的是:当脊柱向一侧弯曲时,支撑脊柱的肌肉在两侧不会保持相同。《儿科学前沿》的最新研究表明,这些支撑肌肉实际上根据它们在弧度的哪一侧而以不同的方式变化,理解这一点可以帮助你更好地支持你的青少年。
研究发现了什么
一家大型医院的科学家研究了25名脊柱侧弯青少年,使用先进的核磁共振成像和X光检查脊柱两侧的深层肌肉——这些肌肉保持我们脊柱的稳定性,帮助我们保持挺直坐姿。他们的发现令人惊讶:弧度"凹面"(曲线内侧)和"凸面"(曲线外侧)的肌肉确实存在差异。
在曲线内侧,特别是在下背部有弧度的情况下,肌肉显示出脂肪变化的迹象,变得更薄,在成像中显得较弱。与此同时,曲线外侧的肌肉保持了更好的厚度和强度。可以这样想象:如果你的青少年脊柱弯曲像字母"C",那"C"内侧的肌肉运作方式与外侧的肌肉不同。
研究还发现,在胸椎(上背部)弧度中,曲线外侧较厚的肌肉实际上与脊柱三维扭转的严重程度相关联。这表明肌肉和脊柱畸形是相关联的——它们不是独立的问题。
对新加坡家庭的意义
在新加坡,学校脊柱侧弯筛查率很高,这项研究很重要,因为它向我们表明脊柱侧弯是一个全身性问题,而不仅仅是脊柱问题。当你的青少年被诊断为青少年特发性脊柱侧弯时,肌肉不平衡可能已经存在。好消息是?这种认识可能导致更好的治疗方法。
对于正在考虑治疗选择的家庭——无论是观察、支撑还是手术——了解肌肉参与其中改变了我们对康复和后续护理的思考方式。与其只是纠正脊柱弧度,我们应该考虑如何帮助肌肉在脊柱两侧重新平衡和加强。
这在我们亚洲背景下尤其重要,因为许多家庭对身体形象和体育活动有文化偏好。理解肌肉变化是脊柱侧弯的一部分,可以帮助你与青少年的医生进行更好的对话,了解可以预期的情况以及如何支持康复。
你现在可以做什么
- 向医生咨询以肌肉为重点的康复方案。 当你的青少年被诊断或为治疗做准备时,询问他们的护理计划是否包括专门针对脊柱两侧肌肉平衡的物理治疗。研究现在表明这很重要。
- 不要跳过后续评估。 如果你的青少年进行了脊柱侧弯手术,术后肌肉重新平衡与手术矫正本身一样重要。定期物理治疗和监测有助于这些肌肉正确地适应和加强。
- 鼓励一致、均衡的身体活动。 与其避免运动(这是脊柱侧弯青少年家长的常见担忧),不如与你的医疗保健团队合作,找到能够均匀加强脊柱两侧肌肉的运动。在专业指导下进行的游泳、普拉提和瑜伽等活动可以真正有益。